学生医保报销指南

一、学生校外门诊（医保定点医院，药店、诊所除外）报销所需资料

1.门诊部医生开具的转诊证明；

2.患者身份证复印件（证件的正、反两面复印在A4纸的同一面上，复印件下方请按顺序写上：①学院 ②班级 ③姓名 ④学号⑤电话号码）； （必需）

3.就诊医院费用发票原件和复印件（电子发票一式两份）；  （必需）

4.就诊医院的门诊病历或检查单或缴费明细复印件；（必需）

5. 本人银行卡复印件；（必需）

请按1、2、3、4、5的顺序排列好上述资料。

【门诊报销比例和限额说明】

1.经门诊部医生诊断，因病情需要到校外医保定点医院门诊就诊的学生（门诊部开具转诊证明），其医疗费用报销50%；无转诊证明，报销比例为40%。寒暑假异地就诊不用开具转诊证明。

2.每个保险有效期（1月1日至12月31日），门诊医疗保险报销累计最高限额：普通疾病800元/年•人；外伤 1000元/年•人；传染病和精神（心理）疾病1500元/年•人；狂犬疫苗最高报销300元/人次。年度报销金额累计上限不高于1500元。

二、学生住院费用报销所需资料（出院前按要求在粤医保小程序提交异地备案申请；广东省内医院出院时在医院内直接医保结算；省外住院需要提供以下报销资料）

1.费用发票原件；

2.就诊医院的诊断证明书原件（盖章）；

3.就诊医院的出院小结原件（盖章）；

4.就诊医院的住院汇总明细清单原件（盖章）；

5.患者身份证复印件（证件的正、反两面复印在A4纸的同一面），复印件下方写上：学院、班级、姓名、学号、手机号码；

6..患者本人银行卡复印件（证件的正、反两面复印在A4纸的同一面上），复印件下方写上银行卡名称具体到支行，并亲自签名；

7.有购买商业险的患者请将上述材料全部再复印一份，一式两份。

三、报销流程

【湖光校区学生】

1.按要求准备好报销材料；

2.携报销材料到门诊部保险核算室（316室）受理审核，填写相关信息；

3.两周后查看银行卡到账信息；

【海滨校区学生】

1.按要求准备好报销材料；

2.携报销材料到海滨校区医务室交给值班医生受理审核，填写相关信息；

3.两周后查看银行卡到账信息；

四、医保核算受理时间

每周星期一、星期三，上午：08:10-11:30，下午：14:30-16:30。

五、咨询电话

0759-2383773（唐老师）